Что такое карциноид/нейроэндокринные опухоли?
Карциноид, или карциноидные опухоли – это редко встречающиеся, медленно растущие опухоли, происходящие из гормонпродуцирующих (эндокринных) клеток, способные секретировать гормонально активные вещества (медиаторы, гормоны и т.д.).
Типичными местами локализации являются желудок, тонкий и толстый кишечник, аппендикс, вилочковая железа и легкие. Вместе с эндокринными опухолями поджелудочной железы карциноид относят к нейроэндокринным опухолям. Под нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы подразумевают опухоли, происходящие из островковых клеток поджелудочной железы. Под словом «нейро» в названии нейроэндокринных опухолей принимают в расчет сходство между эндокринными опухолевыми и нервными клетками. Нейроэндокринные опухоли имеют большое количество названий и синонимов.
Термин «карциноид» предложил Зигфрид Оберндорфер (Siegfried Oberndorfer) в 1907 г. Он первым описал благоприятное течение в большинстве случаев и прогноз этого опухолевого заболевания. Оберндорфер отводил карциноиду промежуточное место между доброкачественными и злокачественными опухолями.
Название «карциноид» в настоящее время используют большинство пациентов и врачей в разных странах, особенно в Японии, Китае, Кореи, Индии, Австралии, Северной Америке, Бразилии и в России.
В целях облегчения коммуникации в последующем тексте будут использоваться равнозначно оба понятия: карциноид и нейроэндокринные опухоли.
Рисунок 1:
Зигфрид Оберндорфер (Siegfried Oberndorfer 1876-1944)
модифицирован Modlin et al., Arch Surg 2007; 142:187-197 и Lancet Oncology 2008; 9:61-72
Карциноиды желудочно-кишечного тракта, включая островковые опухоли поджелудочной железы, продуцируют гормоны и гормонально-активные вещества, которые регулируют различные функции нашего организма. Нейроэндокринные опухоли продуцируют эти вещества чаще всего в очень большом количестве и они, попадая в кровь, являются причиной возникновения специфических жалоб (симптомов). К которым относятся: частые длительные поносы, спазмы/боли в животе, изжога, язвы желудка, 12-перстной кишки и так называемые приступы прилива (внезапное покраснение лица). Особенностью карциноида червеобразного отростка (аппендикс) и прямой кишки является отсутствие в 99% случаев какой либо симптоматики.
Гормонпродуцирующие клетки распределены по всему организму, поэтому в принципе нейроэндокринные опухоли могут возникать во всех частях тела. В отдельных случаях нейроэндокринные опухолевые клетки представляют собой только часть смешанно-дифференцированной эндокринно-экзокринной опухоли. В излагаемом тексте мы рассматриваем только нейроэндокринные опухолевые образования, в прямом смысле относящиеся к нейроэндокринным опухолям. Информацию о так называемых смешанных опухолях (экзокринно-эндокринных или амфикринных опухолях) вы можете найти в другой научно-медицинской литературе.
Профильная Консультация
Prof. Dr. med. Hans Scherübl
Центр интервенционной гепатобиллиарной медицины
Отделения гастроэнтерологии, гепатологии, гастроинтестинальной онкологии и
инфекционное отделение.
университетская клиника Шарите́, Берлин
Vivantes Klinikum Am Urban, Dieffenbachstrasse 1, 10967 Berlin
Телефон: + 49 30 130 225201
Факс: + 49 30 130 225205
Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
vivantes.de/kau/gastro/